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黄帝八十一难经纂图句解卷之五籍五
卢国秦越人撰
临川晞范子李駉子野句解
三十五难曰五藏各有所
所者所止之地也五藏各有其所
府皆相近
胃近于脾胆近于肝膀胱近于肾
而心肺独去大肠小肠远者
心肺在鬲上大肠小肠在下皆以远而不
相近
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鬲者何也
或近或远如何
经言心荣肺卫通行阳气故居在上
上部法天天为阳心肺在鬲上心主血血
为荣肺主气气为卫阳浮于上心肺通行
阳气故在上
大肠小肠传阴气而下故居在下
下部法地为阴大肠小肠皆在鬲下传导
送下阴气故居于下部
所以相去而远也
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心肺以通阳气大肠小肠以通阴气所以
相去而远也
又诸府者皆阳也清净之处
六府皆为阳阳为气手足三阳为行气之
府阳最清净故言清净之处
今大肠小肠胃与膀胱皆受不净其意何也
大肠传送水谷之不净小肠受盛水谷之
不净胃容纳水谷之不净膀胱贮藏津液
之不净独胆为清净其意如何
然诸府者谓是非也
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谓是非者言诸府各别有所传此为是也
小肠为府此为非也何为如此然小肠虽
配心为表其治则别其气则通其气虽通
其所主又异所以虽曰心气而无心别位
故曰非也
经言小肠者受盛之府也
承奉胃司受盛糟粕受巳复化传入大肠
大肠者传写行道之府也
大肠能传写不洁之物以为流行之道路
胆者清净之府也
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胆在肝之短叶间肝气通于目目和则知
白黑胆为肝之府最喜清净
胃者水谷之府也
胃为仓廪之官又为肺主水谷皆聚焉
膀胱者津液之府也
津液发泄汗出腠理是为津液之渗于空
窍留而不行是为液膀胱津液居焉
一府犹无两名故知非也
每二府止有一名何有两名言两名者非
小肠者心之府
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小肠乃心藏之府
大肠者肺之府
大肠乃肺藏之府
胃者脾之府
胃乃脾藏之府
胆者肝之府
胆乃肝藏之府
膀胱者肾之府
膀胱乃肾藏之府
小肠谓赤肠
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心色赤故小肠为赤肠以象之
大肠谓白肠
肺色白故大肠为白肠
胆者谓青肠
肝色青故胆为青肠
胃者谓黄肠
脾色黄故胃为黄肠
膀胱者谓黑肠下焦所治也
肾色黑故膀胱为黑肠居于下焦
三十六难曰藏各有一耳
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肝脾肺心各有一枚
肾独有两者何也
肾有两枚是如何
然肾两者非皆肾也
肾有两枚非皆是肾一枚是肾一枚命门
其左者为肾右者为命门
以男子言之左是肾右是命门
命门者
为人生命之门又右尺为相火行君火之
命令
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诸神精之所舍
命门有穴在背十四椎节中又有志室二
穴在十四椎节下两傍各三寸有神守于
命门不令邪入志室舍宅也神精居之
原气之所系也
原者元也元气起于子子者坎之方位坎
者即父母之元气乾为天为父坤为地为
母今坎之初六六三乃坤之初六六三也
坎之九二乃乾之九二也谓乾坤交于六
三九二而成坎卦所以原气寄系于肾
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故男子以藏精
五藏六府精气淫溢而渗灌于肾肾藏受
而藏之五藏各有精随用而灌于肾肾为
都会关司之所身之精藏焉
女子以系胞故知肾有一也
三十七难曰五藏之气于何发起
五藏之气起于何处
通于何许
又通于何处
可晓以不
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可晓此理否
然五藏者当上关于九窍也
耳目口鼻前阴后阴为九窍阳窍七阴窍
二五藏关焉
故肺气通于鼻
鼻者肺之窍肺精气通焉
鼻和则知香臭矣
五藏入鼻藏于心肺心肺有病鼻为之不
利肺和则鼻和鼻和则知香臭
肝气通于目
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目者肝之窍肝精气通焉
目和则知白黑矣
精明者所以视万物别白黑审短长以长
为短以白为黑则精衰矣今肝之精气通
于目目和则知白黑
脾气通于口
口者脾之窍肝之精气通焉
口和则知谷味矣
人莫不饮食也鲜能知味脾胃乃水谷之
海脾胃和则口和则知谷滋味
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心气通于舌
舌者心之窍心精气通焉
舌和则知五味矣
辛甘酸苦咸为五味心和则舌和舌和则
能知五味
肾气通于耳
耳者肾之窍肾精气通焉
耳和则知五音矣
宫商角徵羽为五音肾和则耳和耳和则
能知五音
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五藏不和则九窍不通
五藏不和者邪气不得外泄故九窍壅塞
不通
六府不和则留结为痈
六府阳气也阳气不得内通故停留结聚
以为痈疽
邪在六府则阳脉不和
六府属阳肌肉上为阳脉邪气游于六府
则肌肉上之脉不和
阳脉不和则气留之
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阳为气主外肌肉上脉不和则邪气停留
于皮肤而不散
气留之则阳脉盛矣
邪气停留则阳脉偏盛
邪在五藏则阴脉不和
五藏属阴肌肉下为阴脉邪气在于五藏
则肌肉下脉不和
阴脉不和则血留之
阴为血主内肌肉下脉不和则血邪停留
于肉理
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血留之则阴脉盛矣
血邪一留则阴脉偏盛
阴气太盛则阳气不得荣也故曰隔
隔拒也内格则外脉不得入所以偏阴独
盛则阳气不得荣名曰隔拒
阳气太盛则阴气不得荣也故曰关
关闭也外关则内脉不得出所以偏阳独
盛则阴气不得荣也名曰关
阴阳俱盛不得相荣也故曰关隔
内外不相济是为关隔人之所有者气血
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也气为阳血为阴或俱盛或俱虚或更盛
或更虚皆为病也
经言气独行于五藏不荣于六府者何也
问气独运行于五藏而不行于六府如何
然气之所行也如水之流不得息也
答气之流行有如水焉不舍昼夜曾无止
息
故阴脉荣于五藏
五藏属阴故阴脉居于五藏
阳脉荣于六府
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六府属阳故阳脉居于六府
如环之无端莫知其纪
气血如环之循还莫知其纪极
终而复始
一日一夜气血终于肝明日艮时复始于
肺
其不覆溢
诸阴不足阳入乘之为覆又入尺为覆诸
阳不足阴出乘之为溢又上鱼为溢今阴
阳各安其常无覆溢之患
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人气内温于藏府
阴阳之气既不覆溢则人之气内能使藏
府温和
外溢于腠理
腠理者毛孔及文理也外能使腠理濡润
滑澴
藏府度数第六
三十八难曰藏唯有五府独有六何也
一藏配以一府藏虽有五藏府却有六府
如何
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然所以府有六者谓三焦也
所以府独有六者三焦亦是一府
有原气之别焉
原气见前篇三焦合气于肾肾为元气之
正三焦为元气之别
主持诸气
膻中为气海处上焦又气海穴在脐下二
寸处下焦主维持一身之气
有名而无形
三焦止是筋膜寄附于胃上中下口有三
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焦之名无三焦之正形
其经属手少阳
其经脉属手少阳经
此外府也
三焦无内府惟有经脉名手少阳故云外
府也
故言府有六焉
惟因三焦亦是一府所以言有六府
三十九难曰经言府有五
胆胃大肠小肠膀胱
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藏有六者何也
肝心脾肺肾命门如何
然六府者正有五府也
添三焦为六府其实则正五府
然五藏亦有六藏者谓肾有两藏也
五藏有六藏者肾藏外有命门凑成六藏
其左为肾右为命门命门者谓精神之所舍
也男子以藏精女子以系胞
详见于三十六难篇
其气与肾通
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命门之气与肾气相通
故言藏有六也
外有命门所以言有六藏也
府有五者何也
何藏既有六何缘府有五
然五藏各一府
一藏配以一府五藏共五府
三焦亦是一府然不属于五藏
三焦亦属一府止配心包络为藏却不与
五藏相关
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故言府有五焉
惟三焦非正府所以言有五府
四十难曰经言肝主色
肝木也木之华萼敷布五色
心主臭
心火也火之化物五臭出焉人五臭心独
主之
脾主味
脾主甘甘受味故主味
肺主声
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肺金也金方之有声故五音皆出于肺
肾主液
五液皆出于水肾主水故主液
鼻者肺之候而反知香臭
肺主声鼻属肺不能听声音而反知香臭
耳者肾之候而反闻声
肾主液耳属肾不为津液而反能闻声
其意何也
鼻耳如何
然肺者西方金也
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肺属西方庚辛金
金生于巳
金长生在巳
巳者南方火也
南方巳午未巳正南方火
火者心
南方火在藏为心
心主臭
心所主在五臭
故令鼻知香臭
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鼻属肺肺金生于心火之位故能别心火
所主之臭
肾者北方水也
肾属北方壬癸水
水生于申
水长生在申
申者西方金
西方申酉戌申正金临官之地
金者肺
西方金在藏为肺
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肺主声
肺所主在声
故令耳闻声
耳属肾肾水生于肺金之位故令耳能闻
声
四十一难曰肝独有两叶以何应也
肝独有两叶而所应何在
然肝者东方木也
肝属东方甲乙木
木者春也
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春乃木发生之时
万物始生其尚幼小
根荄牙甲萌动之始其尚幼小而未入
意无所亲
万物初生挺然独立无可亲近
去太阴尚近
十二经相注足厥阴远复注手太阴故去
太阴尚近
离太阳不远
足厥阴少阳木生手太阳少阴火故离太
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阳不远
犹有两心
注于太阴有畏金之心而生乎太阳有生
火之心
故有两叶
因有两心故有两叶
亦应木叶也
肝叶水应木叶
四十二难曰人肠胃长短受水谷多少各几
何
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人肠胃长短数受水谷多少数各许几多
然胃大一尺五寸
胃围也围受水谷也大计一尺五寸
径五寸
径计五寸
长二尺六寸
长计二尺六寸
横屈受水谷三斗五升
一横一屈受水谷三斗五升
其中常留谷二斗水一斗五升
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其胃中常行留谷二斗水一斗五升为传
送过小肠
小肠大二寸半
肠畅也通畅胃气去滓秽也少肠大计二
寸半
径八分分之少半
径计八分半
长三丈二尺
长计三丈二尺
受谷二斗四升
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受胃中谷计二斗四升
水六升三合合之太半
水计六升三合半
回肠大四寸
大肠一名回肠以其回曲因以名之大计
四寸
径一寸半
径计一寸半
长二丈一尺
长计二丈一尺
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受谷一斗水七升半
水谷自胃三斗五升传入小肠则谷剩四
斗水少八升六合合之少半又传入大肠
水谷之数比之在胃各减一斗至此则水
分入膀胱谷传入肛门也
广肠大四寸
广肠者䐈肠也一名肛门大计四寸
径二寸半
径计二寸半
长二尺八寸
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长二尺八寸
受谷九升三合八分合之一
受大肠之谷而传出计九升三合八分合
之一
故肠胃凡长五丈八尺四寸
总计胃小肠大肠广肠共计五文八尺
四寸
合受水谷八斗七升六合八分合之
总计肠胃水谷之数
此肠胃长短受水谷之数也
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再总言长短水谷数
肝重四斤四两
肝干也于体状有枝干也计四斤四两重
左三叶右四叶
左三叶属甲属阳右四叶属乙属阴
凡七叶
肝足厥阴配足少阳少阳之数剧于七故
有七叶
主藏魂
注见三十四难
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心重十二两
心计十二两重
中有七孔三毛
上智人心有七窍又言九窍三毛中智人
心有五窍二毛下智人心有三窍一毛常
人心有二窍无毛愚人心有一窍大愚人
心有一窍甚小又一生为人痴憨之辈其
人虽有心而无窍故神出入无门难成色
果
盛精汁三合
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贮盛精汁三合
主藏神
注见三十四难
脾重二斤三两
脾俾也在胃之下俾助胃气主受水谷也
计三斤三两重
扁广三寸
扁大计三寸
长五寸
长计五寸
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有散膏半斤
有散脂膏计半斤
主里血温五藏
主包裹血以温五藏
主藏意
注见三十四难
肺重三斤三两六叶两耳
肺勃也其气勃郁也计三斤三两重六大
叶二小叶
凡八叶
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金居于酉酉是八门八叶之应法于此
主藏魄
注见三十四难
肾有两枚
肾引也引水气灌注诸脉也肾有两枚在
腰对于脐
重一斤一两
计一斤一两重
主藏志
注见三十四难
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胆在肝之短叶间
胆敢也言其有胆气果敢也生在肝两小
叶间
重三两三铢
胆计三两三铢重
盛精汁三合
贮盛精汁三合
胃重二斤一两
胃计二斤一两重
纡曲屈伸
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纡回屈曲伸舒于藏
长二尺六寸大一尺五寸径五寸盛谷二斗
水一斗五升
注见前段
小肠重二斤十四两
小肠计二斤十四两
长三丈二尺广二寸半径八分分之少半
注见前段
左回叠积十六曲
自左胁边萦回重叠积累有十六次曲转
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盛谷二斗四升水六升三合合之大半
注见前段
大肠重二斤十二两
大肠计二斤十二两重
长二丈一尺广四寸径一寸
注见前段
当齐右回十六曲
当脐右边回转十六次屈曲
盛谷一斗水七升半
注见前段
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膀胱重九两二铢
膀横也胱广也体短而横广也又名胞胞
鞄也鞄虚空也以虚承水液焉其九两二
铢重
纵广九寸
大计九寸
盛溺九升九合
贮盛九升九合溺
口广二寸半
口大计二寸半
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唇至齿长九分
口唇至牙齿长九分
以后至会厌深三寸半大容五合
会厌为咽喉水谷下时厌按呼吸也口至
会厌深计三寸半大可容五合
舌重十两
舌光也舒涩言语也计十两重
长七寸
长计七寸
广二寸半
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二寸半大
咽门重十两
咽咽也能咽物也又谓之嗌言气之流通
既要之处也咽主地气计十两重
广二寸半
二寸半大
至胃长一尺六寸
咽门至胃一尺六寸
喉咙重十二两
喉咙空虚言其中空虚可以通气息焉喉
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咙肺之系也呼吸道路喉主天气重十二
两
广二寸
二寸大
长一尺二寸九节
计长一尺二寸九节
肛门重十二两
肛釭言其处似车釭形故曰肛门即广肠
也又名䐈肠计十二两重
大八寸径二寸大半长二尺八寸受谷九升
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三合八分合之一
注见前段
四十三难曰人不食饮七日而死者何也
人不饮食七日外方死如何
然胃中常存留谷二斗水一斗五升
人无根株饮食为命胃为水谷之海以所
受水谷常存留三斗五升
故平人日再至图
圊厕也平和之人日再至圊者两次登厕
一行二升半
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一次登厕去水谷二升半
日中五升
日中再登厕又去二升半共五升
七日
七日之内
五七
七个五升
三斗五升而水谷尽矣
每足登厕去五升则七日去尽三斗五升
水谷矣
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故平人不食饮七日而死者水谷津液俱尽
即死矣
平人七日不饮食而死者皆由于水谷津
液皆尽故死
四十四难曰七冲门何在
冲者通也出也藏府气通出之所也七冲
门户在何去处
然唇为飞门
唇属脾飞动也言唇受水谷转入于内
齿为户门
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口齿心气之所出也在心为志出口为言
故齿为心之门户亦取摧伏五谷传入于
内也
胃为贲门
贲者鬲也胃气之所出也胃出谷气胃传
于肺肺在鬲上故为贲门
会厌为吸门
会厌为五藏音声之门户又见四十一难
大仓下口为幽门
大仓者胃也胃之下口在齐下三寸既幽
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隐之处故为幽门
大肠小肠会为阑门
会者合也大肠小肠合会之处分阑水谷
精血各有所归故曰阑门
下极为魄门
魄门者下极肛门也肺气上通喉咙下通
肛门是肺气之所出肺藏魄故曰魄门
故曰七冲门
所以言七冲门
四十五难曰经言八会者何也
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藏府筋骨髓血脉气会合如何
然府会大仓
足阳明胃脉手太阳小肠脉手少阳三焦
脉任脉之会本名中脘大仓胃之募也胃
化气养六府故曰会
藏会季胁
季胁软肋之名其端有穴是脾之募足厥
阴少阴所会故曰藏会季胁
筋会阳陵泉
阳陵泉穴在膝上一寸外廉也足少阳胆
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脉气所发也
髓会绝骨
绝骨乃骨名也其穴在外踝上四寸阳轾
穴也亦足少阳之脉气所发也
血会隔俞
隔俞二穴在背第七椎骨下两傍各一寸
五分足太阳膀胱脉气所发也
骨会大杼
大杼穴在项后第一椎两傍各一寸五分
足太阳脉气所发也
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脉会太渊
太渊穴在右手寸内鱼际手太阴肺脉气
所发也
气会三焦外一筋直两乳内也
上焦在心下下鬲在胃上口其治在膻中
玉堂下一寸六分直两乳关隐者是也外
一筋直两乳间者膻中穴也言气自膻中
布气与肺下灌诸藏膻中为臣使之官气
海出焉
热病在内者取其会之气冗也
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若热病在于内则于外取其所会之冗以
云其疾也
四十六难曰老人卧而不寐
老人眠卧清醒而不安稳得寐
少壮寐而不寤者
少壮人眠卧常得寐而不寤醒
何也
老少相反如何
然经言少壮者血气盛
少壮人血气流行常盛旺
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肌肉滑
肌肤肉理滑润
气道通
血气道路疏通
荣卫之行不失于常
天地交泰日月晓昏冬乃四时之夜夜乃
一日之冬人之寤寐皆相合也少壮未损
其于卫故寤寐与天地阴阳同度
故昼日精夜不寤
昼日精强夜得其寐
卷五 第 29b 页 0670-039.png
老人血气衰
老人血气衰弱
肌肉不滑
肌肤肉理不滑泽
荣卫之道涩
血气出入道路涩涩不得应时
故昼日不能精夜不寐也
昼日不得安静夜不得眠
故知老人不得寐也
卫气出则寤入则寐老人气衰故夜不寐
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黄帝八十一难经纂图句解卷之五