黄帝八十一难经纂图句解--李駉卷五

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黄帝八十一难经纂图句解卷之五籍五
    卢国秦越人撰
    临川晞范子李駉子野句解
三十五难曰五藏各有所
 所者所止之地也五藏各有其所
府皆相近
 胃近于脾胆近于肝膀胱近于肾
而心肺独去大肠小肠远者
 心肺在鬲上大肠小肠在下皆以远而不
 相近
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鬲者何也
 或近或远如何
经言心荣肺卫通行阳气故居在上
 上部法天天为阳心肺在鬲上心主血血
 为荣肺主气气为卫阳浮于上心肺通行
 阳气故在上
大肠小肠传阴气而下故居在下
 下部法地为阴大肠小肠皆在鬲下传导
 送下阴气故居于下部
所以相去而远也
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 心肺以通阳气大肠小肠以通阴气所以
 相去而远也
又诸府者皆阳也清净之处
 六府皆为阳阳为气手足三阳为行气之
 府阳最清净故言清净之处
今大肠小肠胃与膀胱皆受不净其意何也
 大肠传送水谷之不净小肠受盛水谷之
 不净胃容纳水谷之不净膀胱贮藏津液
 之不净独胆为清净其意如何
然诸府者谓是非也
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 谓是非者言诸府各别有所传此为是也
 小肠为府此为非也何为如此然小肠虽
 配心为表其治则别其气则通其气虽通
 其所主又异所以虽曰心气而无心别位
 故曰非也
经言小肠者受盛之府也
 承奉胃司受盛糟粕受巳复化传入大肠
大肠者传写行道之府也
 大肠能传写不洁之物以为流行之道路
胆者清净之府也
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 胆在肝之短叶间肝气通于目目和则知
 白黑胆为肝之府最喜清净
胃者水谷之府也
 胃为仓廪之官又为肺主水谷皆聚焉
膀胱者津液之府也
 津液发泄汗出腠理是为津液之渗于空
 窍留而不行是为液膀胱津液居焉
一府犹无两名故知非也
 每二府止有一名何有两名言两名者非
小肠者心之府
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 小肠乃心藏之府
大肠者肺之府
 大肠乃肺藏之府
胃者脾之府
 胃乃脾藏之府
胆者肝之府
 胆乃肝藏之府
膀胱者肾之府
 膀胱乃肾藏之府
小肠谓赤肠
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 心色赤故小肠为赤肠以象之
大肠谓白肠
 肺色白故大肠为白肠
胆者谓青肠
 肝色青故胆为青肠
胃者谓黄肠
 脾色黄故胃为黄肠
膀胱者谓黑肠下焦所治也
 肾色黑故膀胱为黑肠居于下焦
三十六难曰藏各有一耳
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 肝脾肺心各有一枚
肾独有两者何也
 肾有两枚是如何
然肾两者非皆肾也
 肾有两枚非皆是肾一枚是肾一枚命门
其左者为肾右者为命门
 以男子言之左是肾右是命门
命门者
 为人生命之门又右尺为相火行君火之
 命令
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诸神精之所舍
 命门有穴在背十四椎节中又有志室二
 穴在十四椎节下两傍各三寸有神守于
 命门不令邪入志室舍宅也神精居之
原气之所系也
 原者元也元气起于子子者坎之方位坎
 者即父母之元气乾为天为父坤为地为
 母今坎之初六六三乃坤之初六六三也
 坎之九二乃乾之九二也谓乾坤交于六
 三九二而成坎卦所以原气寄系于肾
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故男子以藏精
 五藏六府精气淫溢而渗灌于肾肾藏受
 而藏之五藏各有精随用而灌于肾肾为
 都会关司之所身之精藏焉
女子以系胞故知肾有一也
三十七难曰五藏之气于何发起
 五藏之气起于何处
通于何许
 又通于何处
可晓以不
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 可晓此理否
然五藏者当上关于九窍也
 耳目口鼻前阴后阴为九窍阳窍七阴窍
 二五藏关焉
故肺气通于鼻
 鼻者肺之窍肺精气通焉
鼻和则知香臭矣
 五藏入鼻藏于心肺心肺有病鼻为之不
 利肺和则鼻和鼻和则知香臭
肝气通于目
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 目者肝之窍肝精气通焉
目和则知白黑矣
 精明者所以视万物别白黑审短长以长
 为短以白为黑则精衰矣今肝之精气通
 于目目和则知白黑
脾气通于口
 口者脾之窍肝之精气通焉
口和则知谷味矣
 人莫不饮食也鲜能知味脾胃乃水谷之
 海脾胃和则口和则知谷滋味
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心气通于舌
 舌者心之窍心精气通焉
舌和则知五味矣
 辛甘酸苦咸为五味心和则舌和舌和则
 能知五味
肾气通于耳
 耳者肾之窍肾精气通焉
耳和则知五音矣
 宫商角徵羽为五音肾和则耳和耳和则
 能知五音
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五藏不和则九窍不通
 五藏不和者邪气不得外泄故九窍壅塞
 不通
六府不和则留结为痈
 六府阳气也阳气不得内通故停留结聚
 以为痈疽
邪在六府则阳脉不和
 六府属阳肌肉上为阳脉邪气游于六府
 则肌肉上之脉不和
阳脉不和则气留之
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 阳为气主外肌肉上脉不和则邪气停留
 于皮肤而不散
气留之则阳脉盛矣
 邪气停留则阳脉偏盛
邪在五藏则阴脉不和
 五藏属阴肌肉下为阴脉邪气在于五藏
 则肌肉下脉不和
阴脉不和则血留之
 阴为血主内肌肉下脉不和则血邪停留
 于肉理
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血留之则阴脉盛矣
 血邪一留则阴脉偏盛
阴气太盛则阳气不得荣也故曰隔
 隔拒也内格则外脉不得入所以偏阴独
 盛则阳气不得荣名曰隔拒
阳气太盛则阴气不得荣也故曰关
 关闭也外关则内脉不得出所以偏阳独
 盛则阴气不得荣也名曰关
阴阳俱盛不得相荣也故曰关隔
 内外不相济是为关隔人之所有者气血
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 也气为阳血为阴或俱盛或俱虚或更盛
 或更虚皆为病也
经言气独行于五藏不荣于六府者何也
 问气独运行于五藏而不行于六府如何
然气之所行也如水之流不得息也
 答气之流行有如水焉不舍昼夜曾无止
 息
故阴脉荣于五藏
 五藏属阴故阴脉居于五藏
阳脉荣于六府
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 六府属阳故阳脉居于六府
如环之无端莫知其纪
 气血如环之循还莫知其纪极
终而复始
 一日一夜气血终于肝明日艮时复始于
 肺
其不覆溢
 诸阴不足阳入乘之为覆又入尺为覆诸
 阳不足阴出乘之为溢又上鱼为溢今阴
 阳各安其常无覆溢之患
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人气内温于藏府
 阴阳之气既不覆溢则人之气内能使藏
 府温和
外溢于腠理
 腠理者毛孔及文理也外能使腠理濡润
 滑澴
   藏府度数第六(十/首)
三十八难曰藏唯有五府独有六何也
 一藏配以一府藏虽有五藏府却有六府
 如何
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然所以府有六者谓三焦也
 所以府独有六者三焦亦是一府
有原气之别焉
 原气见前篇三焦合气于肾肾为元气之
 正三焦为元气之别
主持诸气
 膻中为气海处上焦又气海穴在脐下二
 寸处下焦主维持一身之气
有名而无形
 三焦止是筋膜寄附于胃上中下口有三
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 焦之名无三焦之正形
其经属手少阳
 其经脉属手少阳经
此外府也
 三焦无内府惟有经脉名手少阳故云外
 府也
故言府有六焉
 惟因三焦亦是一府所以言有六府
三十九难曰经言府有五
 胆胃大肠小肠膀胱
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藏有六者何也
 肝心脾肺肾命门如何
然六府者正有五府也
 添三焦为六府其实则正五府
然五藏亦有六藏者谓肾有两藏也
 五藏有六藏者肾藏外有命门凑成六藏
其左为肾右为命门命门者谓精神之所舍
也男子以藏精女子以系胞
 详见于三十六难篇
其气与肾通
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 命门之气与肾气相通
故言藏有六也
 外有命门所以言有六藏也
府有五者何也
 何藏既有六何缘府有五
然五藏各一府
 一藏配以一府五藏共五府
三焦亦是一府然不属于五藏
 三焦亦属一府止配心包络为藏却不与
 五藏相关
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故言府有五焉
 惟三焦非正府所以言有五府
四十难曰经言肝主色
 肝木也木之华萼敷布五色
心主臭
 心火也火之化物五臭出焉人五臭心独
 主之
脾主味
 脾主甘甘受味故主味
肺主声
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 肺金也金方之有声故五音皆出于肺
肾主液
 五液皆出于水肾主水故主液
鼻者肺之候而反知香臭
 肺主声鼻属肺不能听声音而反知香臭
耳者肾之候而反闻声
 肾主液耳属肾不为津液而反能闻声
其意何也
 鼻耳如何
然肺者西方金也
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 肺属西方庚辛金
金生于巳
 金长生在巳
巳者南方火也
 南方巳午未巳正南方火
火者心
 南方火在藏为心
心主臭
 心所主在五臭
故令鼻知香臭
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 鼻属肺肺金生于心火之位故能别心火
 所主之臭
肾者北方水也
 肾属北方壬癸水
水生于申
 水长生在申
申者西方金
 西方申酉戌申正金临官之地
金者肺
 西方金在藏为肺
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肺主声
 肺所主在声
故令耳闻声
 耳属肾肾水生于肺金之位故令耳能闻
 声
四十一难曰肝独有两叶以何应也
 肝独有两叶而所应何在
然肝者东方木也
 肝属东方甲乙木
木者春也
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 春乃木发生之时
万物始生其尚幼小
 根荄牙甲萌动之始其尚幼小而未入
意无所亲
 万物初生挺然独立无可亲近
去太阴尚近
 十二经相注足厥阴远复注手太阴故去
 太阴尚近
离太阳不远
 足厥阴少阳木生手太阳少阴火故离太
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 阳不远
犹有两心
 注于太阴有畏金之心而生乎太阳有生
 火之心
故有两叶
 因有两心故有两叶
亦应木叶也
 肝叶水应木叶
四十二难曰人肠胃长短受水谷多少各几

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 人肠胃长短数受水谷多少数各许几多
然胃大一尺五寸
 胃围也围受水谷也大计一尺五寸
径五寸
 径计五寸
长二尺六寸
 长计二尺六寸
横屈受水谷三斗五升
 一横一屈受水谷三斗五升
其中常留谷二斗水一斗五升
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 其胃中常行留谷二斗水一斗五升为传
 送过小肠
小肠大二寸半
 肠畅也通畅胃气去滓秽也少肠大计二
 寸半
径八分分之少半
 径计八分半
长三丈二尺
 长计三丈二尺
受谷二斗四升
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 受胃中谷计二斗四升
水六升三合合之太半
 水计六升三合半
回肠大四寸
 大肠一名回肠以其回曲因以名之大计
 四寸
径一寸半
 径计一寸半
长二丈一尺
 长计二丈一尺
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受谷一斗水七升半
 水谷自胃三斗五升传入小肠则谷剩四
 斗水少八升六合合之少半又传入大肠
 水谷之数比之在胃各减一斗至此则水
 分入膀胱谷传入肛门也
广肠大四寸
 广肠者䐈肠也一名肛门大计四寸
径二寸半
 径计二寸半
长二尺八寸
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 长二尺八寸
受谷九升三合八分合之一
 受大肠之谷而传出计九升三合八分合
 之一
故肠胃凡长五丈八尺四寸
 总计胃小肠大肠广肠共计五文八尺
 四寸
合受水谷八斗七升六合八分合之
 总计肠胃水谷之数
此肠胃长短受水谷之数也
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 再总言长短水谷数
肝重四斤四两
 肝干也于体状有枝干也计四斤四两重
左三叶右四叶
 左三叶属甲属阳右四叶属乙属阴
凡七叶
 肝足厥阴配足少阳少阳之数剧于七故
 有七叶
主藏魂
 注见三十四难
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心重十二两
 心计十二两重
中有七孔三毛
 上智人心有七窍又言九窍三毛中智人
 心有五窍二毛下智人心有三窍一毛常
 人心有二窍无毛愚人心有一窍大愚人
 心有一窍甚小又一生为人痴憨之辈其
 人虽有心而无窍故神出入无门难成色
 果
盛精汁三合
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 贮盛精汁三合
主藏神
 注见三十四难
脾重二斤三两
 脾俾也在胃之下俾助胃气主受水谷也
 计三斤三两重
扁广三寸
 扁大计三寸
长五寸
 长计五寸
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有散膏半斤
 有散脂膏计半斤
主里血温五藏
 主包裹血以温五藏
主藏意
 注见三十四难
肺重三斤三两六叶两耳
 肺勃也其气勃郁也计三斤三两重六大
 叶二小叶
凡八叶
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 金居于酉酉是八门八叶之应法于此
主藏魄
 注见三十四难
肾有两枚
 肾引也引水气灌注诸脉也肾有两枚在
 腰对于脐
重一斤一两
 计一斤一两重
主藏志
 注见三十四难
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胆在肝之短叶间
 胆敢也言其有胆气果敢也生在肝两小
 叶间
重三两三铢
 胆计三两三铢重
盛精汁三合
 贮盛精汁三合
胃重二斤一两
 胃计二斤一两重
纡曲屈伸
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 纡回屈曲伸舒于藏
长二尺六寸大一尺五寸径五寸盛谷二斗
水一斗五升
 注见前段
小肠重二斤十四两
 小肠计二斤十四两
长三丈二尺广二寸半径八分分之少半
 注见前段
左回叠积十六曲
 自左胁边萦回重叠积累有十六次曲转
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盛谷二斗四升水六升三合合之大半
 注见前段
大肠重二斤十二两
 大肠计二斤十二两重
长二丈一尺广四寸径一寸
 注见前段
当齐右回十六曲
 当脐右边回转十六次屈曲
盛谷一斗水七升半
 注见前段
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膀胱重九两二铢
 膀横也胱广也体短而横广也又名胞胞
 鞄也鞄虚空也以虚承水液焉其九两二
 铢重
纵广九寸
 大计九寸
盛溺九升九合
 贮盛九升九合溺
口广二寸半
 口大计二寸半
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唇至齿长九分
 口唇至牙齿长九分
以后至会厌深三寸半大容五合
 会厌为咽喉水谷下时厌按呼吸也口至
 会厌深计三寸半大可容五合
舌重十两
 舌光也舒涩言语也计十两重
长七寸
 长计七寸
广二寸半
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 二寸半大
咽门重十两
 咽咽也能咽物也又谓之嗌言气之流通
 既要之处也咽主地气计十两重
广二寸半
 二寸半大
至胃长一尺六寸
 咽门至胃一尺六寸
喉咙重十二两
 喉咙空虚言其中空虚可以通气息焉喉
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 咙肺之系也呼吸道路喉主天气重十二
 两
广二寸
 二寸大
长一尺二寸九节
 计长一尺二寸九节
肛门重十二两
 肛釭言其处似车釭形故曰肛门即广肠
 也又名䐈肠计十二两重
大八寸径二寸大半长二尺八寸受谷九升
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三合八分合之一
 注见前段
四十三难曰人不食饮七日而死者何也
 人不饮食七日外方死如何
然胃中常存留谷二斗水一斗五升
 人无根株饮食为命胃为水谷之海以所
 受水谷常存留三斗五升
故平人日再至图
 圊厕也平和之人日再至圊者两次登厕
一行二升半
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 一次登厕去水谷二升半
日中五升
 日中再登厕又去二升半共五升
七日
 七日之内
五七
 七个五升
三斗五升而水谷尽矣
 每足登厕去五升则七日去尽三斗五升
 水谷矣
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故平人不食饮七日而死者水谷津液俱尽
即死矣
 平人七日不饮食而死者皆由于水谷津
 液皆尽故死
四十四难曰七冲门何在
 冲者通也出也藏府气通出之所也七冲
 门户在何去处
然唇为飞门
 唇属脾飞动也言唇受水谷转入于内
齿为户门
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 口齿心气之所出也在心为志出口为言
 故齿为心之门户亦取摧伏五谷传入于
 内也
胃为贲门
 贲者鬲也胃气之所出也胃出谷气胃传
 于肺肺在鬲上故为贲门
会厌为吸门
 会厌为五藏音声之门户又见四十一难
大仓下口为幽门
 大仓者胃也胃之下口在齐下三寸既幽
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 隐之处故为幽门
大肠小肠会为阑门
 会者合也大肠小肠合会之处分阑水谷
 精血各有所归故曰阑门
下极为魄门
 魄门者下极肛门也肺气上通喉咙下通
 肛门是肺气之所出肺藏魄故曰魄门
故曰七冲门
 所以言七冲门
四十五难曰经言八会者何也
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 藏府筋骨髓血脉气会合如何
然府会大仓
 足阳明胃脉手太阳小肠脉手少阳三焦
 脉任脉之会本名中脘大仓胃之募也胃
 化气养六府故曰会
藏会季胁
 季胁软肋之名其端有穴是脾之募足厥
 阴少阴所会故曰藏会季胁
筋会阳陵泉
 阳陵泉穴在膝上一寸外廉也足少阳胆
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 脉气所发也
髓会绝骨
 绝骨乃骨名也其穴在外踝上四寸阳轾
 穴也亦足少阳之脉气所发也
血会隔俞
 隔俞二穴在背第七椎骨下两傍各一寸
 五分足太阳膀胱脉气所发也
骨会大杼
 大杼穴在项后第一椎两傍各一寸五分
 足太阳脉气所发也
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脉会太渊
 太渊穴在右手寸内鱼际手太阴肺脉气
 所发也
气会三焦外一筋直两乳内也
 上焦在心下下鬲在胃上口其治在膻中
 玉堂下一寸六分直两乳关隐者是也外
 一筋直两乳间者膻中穴也言气自膻中
 布气与肺下灌诸藏膻中为臣使之官气
 海出焉
热病在内者取其会之气冗也
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 若热病在于内则于外取其所会之冗以
 云其疾也
四十六难曰老人卧而不寐
 老人眠卧清醒而不安稳得寐
少壮寐而不寤者
 少壮人眠卧常得寐而不寤醒
何也
 老少相反如何
然经言少壮者血气盛
 少壮人血气流行常盛旺
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肌肉滑
 肌肤肉理滑润
气道通
 血气道路疏通
荣卫之行不失于常
 天地交泰日月晓昏冬乃四时之夜夜乃
 一日之冬人之寤寐皆相合也少壮未损
 其于卫故寤寐与天地阴阳同度
故昼日精夜不寤
 昼日精强夜得其寐
卷五 第 29b 页 0670-039.png
老人血气衰
 老人血气衰弱
肌肉不滑
 肌肤肉理不滑泽
荣卫之道涩
 血气出入道路涩涩不得应时
故昼日不能精夜不寐也
 昼日不得安静夜不得眠
故知老人不得寐也
 卫气出则寤入则寐老人气衰故夜不寐
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黄帝八十一难经纂图句解卷之五