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黄帝八十一难经纂图句解卷之四籍四
卢国秦越人撰
临川晞范子李駉子野句解
二十四难曰手足三阴三阳气巳绝何以为
候可知其吉凶不
手三阴三阳足三阴三阳其气死绝何者
为證候可以知其吉凶生死否
然足少阴气绝即骨枯
答足少阴肾之经内荣骨髓肾气死绝则
枯随枯槁
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少阴者冬脉也
足少阴肾乃冬之脉
伏行而温于骨髓
肾气隐伏流行骨髓自然温和
故骨髓不温即肉不著骨
骨髓无肾气以温养故肉肌不著于骨
骨肉不相亲即肉濡而却
骨肉相离而不相亲则肉濡滞而却缩
肉濡而却故齿长而枯
齿骨之馀齿断之肉结缩故齿渐长而枯
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燥谓齿乾燥色不泽
发无润泽
脑者髓之海肾主骨髓发者脑之所养故
华在发今骨髓既枯故发不润
无润泽者骨先死
发无润泽是骨先死之證
戊日笃己曰死
戊巳土也肾水也土能尅水故云戊笃巳
死
足太阴气绝则脉不营其口唇
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足太阴脾之经脾之合肉也其荣唇也脾
气既绝故血脉不荣口唇
口唇者肌肉之本也
脾其华在唇四白其充在肌口唇肉之所
终脾气内养肌肉外华于口唇
脉不荣则肌肉不滑泽
血脉不荣则肌肉粗涩不滑泽
肌肉不滑泽则肉满
肌肉粗涩不滑则腪满无文
肉满则唇反
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肉肿满则唇反无文
唇反则肉先死
唇反无文是肉先死之绝
甲日笃乙日死
甲乙木也脾土也木能尅土故云甲笃乙
死
足厥阴气绝即筋缩引卵与舌卷
足厥阴肝之经肝主筋人之运动皆筋力
之所为又上通于舌下关于卵肝气死绝
则诸筋缩急舌卷卵缩
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厥阴者肝脉也
足厥阴属肝
肝者筋之合也
肝之精气生养筋也
筋者聚于阴器
阴毛中横骨上下之坚筋谓之宗筋故筋
聚于阴器
而络于舌本
肝之络脉出于舌根
故脉不荣则筋缩急
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肝脉不荣则筋缩短而于急
筋缩急即卵与舌
筋一缩急卵舌于缩
故舌卷卵缩此筋先死
舌卷卵缩是筋先死之證
庚日笃辛日死
庚辛金也肝木也金能尅木故云庚笃辛
死
手太阴气绝即皮毛焦
手太阴肺之经肺之合皮也其荣毛色肺
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气阴绝则皮毛焦枯
太阴者肺也
太阴属肺
行气温于皮毛者也
肺之精气生养皮毛使之气温
气弗荣则皮毛焦
肺气不荣则皮毛焦
皮毛焦则津液去
腠理发泄汗出腠理是谓津液之渗于空
窍津则不行是谓液皮毛焦枯津液皆去
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津液去则皮节伤
津液皆去则皮肾骨节皆伤损
皮节伤则皮枯毛折
皮节既伤皮毛枯折
毛折者则毛先死
毛羽损折是谓毛先死之證
丙日笃丁日死
丙丁火也肺金也火尅金故丙笃丁死
手少阴气绝则脉不通
手少阴心之经心主脉真心气绝则血脉
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不通
脉不通则血不流
心脉已绝血乃不行
血不流则色泽去
血所以荣荣华人身有光华之色泽血不
流行则身之颜色润泽皆去
故面黑如梨此血先死
梨乃人所食之果其色黄黑心血既散故
面无血所养有如梨之黄黑此血先死之
證
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壬日笃癸日死
壬癸水也心火也水尅火故心病则壬笃
癸死
三阴气俱绝则目眩转目瞑
三阴者手足三阴也眩乱也瞑闭也五藏
之脉皆属三阴皆会于目三阴气绝故目
眩目瞑
目瞑者为失志
人之五志皆属于阴肝志怒心志喜脾志
思肾志恐肺志忧三阴已绝五藏皆失其
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志故无喜怒思忧恐五志俱亡故曰失志
失志者则志先死
阴阳相离怅然失志
死即目眩也
欲观五志之死但观目眩乱
六阳气俱绝则阴与阳相离
六阳者手足三阳也手三阳通天气曰阳
足三阳通地气曰阴天地阴阳否隔故曰
相离
阴阳相离则腠理泄
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腠者津液渗泄之所理者文理逢会之中
阴阳隔绝则腠理开泄而不闭
绝汗乃出汗如贯珠转出不流
腠理即汗空也汗空既开故汗出著肉如
缀而不流散
即气先死
汗出不流是气先死之證
旦占夕死夕占旦死此之谓也
凡得此證而死不离当日
经络大数第二
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二十五难曰有十二经
注见一难
五藏六府十一耳其一经者何等经也
总计五藏六府共凑十一经外一经不知
是何经
然一经者手少阴与心主别脉也
五藏各一脉为十一脉心有两脉合为十
二经手少阴是真心脉为君火手心主是
心包络脉为相火
心主与三焦为表里
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心主者手厥阴也三焦者手少阳也二经
合为表里
俱有名而无形
心包络乃漫脂之外有细筋膜如丝与心
肺相连三焦详见三十一难中俱有其名
无其形
故言经有十二也
以手心主凑五藏六府为十一经
二十六难曰经有十二络有十五馀三络者
是何等络也
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每一经各有一络有十二经止当有十二
络今云十五络不知三络是何等络
然有阳络有阴络
阳蹻经在左足外踝络在右足内踝阴蹻
经在右足内踝络在左足外踝
有脾之大络
脾之大络起自于脾名曰大包穴在脐下
阳络者阳蹻之络也阴络者阴蹻之络也
分明说阳络阴络之实
故络有十五焉
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以此三络凑成十五络
奇经八脉第三
二十七难曰脉有奇经八脉不拘于十二经
何谓也
奇络也零也不偶之义谓此八脉不系正
经阴阳而表里配合别道奇行故曰奇经
然有阳维
维持也维持诸阳
有阴维
维持诸阴
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有阳蹻
蹻捷疾也健也言此脉行步之机要动足
之所由
有阴蹻
同上
有冲
冲脉十二经脉之海冲者通也言此脉下
至于足上至于头通受十二经气血
有督
督都也阳脉之都纲
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有任
任者婎也是人生养之本
有带之脉
带束也总束诸脉使得调和
凡此八脉皆不拘于经故曰奇经八脉
此八般脉与十二经不相故制别道而行
故曰奇经
经有十二络有十五凡二十七气
总经络共二十七气
相随上下
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经络流行相随上下
何独不拘于经
问曰络与十二经不相拘制
然圣人图设沟渠通利水道以备不然
答地有二十四水配二十四经络圣人又
于二十四经水之外再设沟渠以喻奇经
八脉沟渠乃通利诸水之道路以防备不
测之用
天雨降下沟渠满溢
天降时雨沟渠皆满
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当此之时霶霈妄行圣人不能复图也
当天雨霶霈之时妄行于沟渠圣人听其
流行皆不复图谋也
此络脉满溢诸经不能复拘也
奇经八脉充满盈溢虽十二经不复拘制
听其别道而行
二十八难曰其奇经八脉者既不拘于十二
经皆何始何继也
八脉既与十二经不相拘制始何所起终
何所继
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然督脉者
奇经一脉
起于下极之俞
长强穴在脊骶是督脉所起
并于脊里
督脉结壬脉之会并于脊里
上至风府
上至风府穴在发上三寸
入属于脑
上入于脑
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任脉者
奇经二脉
起于中极之下
任脉当脐中而上行中极者穴名在脐下
四寸中极之下者曲骨穴是任脉所起
以上毛际
中极从少腹之内上行而外极于毛际
循腹里上关元
循行于腹内上至关元穴在脐下三寸
至喉咽
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上至喉咽
冲脉者
奇经三脉
起于气冲并足阳明之经
气行在小腹毛中两旁各二寸是穴乃足
阳明脉气所发
夹脐上行至胸中而散也
夹脐两旁而上行散于胸中
带脉者
奇经四脉
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起于季胁
季胁在筋下下接于𩀜骨之间是带脉之
所起
回周一身
回绕也绕身一周犹如束带
阳蹻脉者
奇经五脉
起于跟中
自足跟起
循外踝
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循行足外踝骨中冲穴
上行入风池
上入风池穴在项后发际陷中
阴蹻脉者
奇经六脉
亦起于跟中
自足跟起
循内踝
循行足内踝骨照海穴
上行至咽喉 上至于咽喉
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交贯冲脉
与冲脉交接贯通
阳维阴维者
是阴阳之纲维主持阴阳之脉此二脉乃
奇经八脉
维络于身
络持经络乎此身
溢畜不能环流灌溉诸经者也
二脉盈溢积畜不能循环周流灌溉于十
二经中
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故阳维起于诸阳会也
阳维脉起于诸阳所会之地
阴维起于诸阴交也
阴维脉起于诸阴所交之地
圣人图设沟渠沟渠满溢流于深湖故圣人
不能拘通也
圣人设沟渠以通水道沟渠满溢然后流
入于深湖虽圣人亦不复拘制沟渠之流
通也譬如下文奇经八脉
而人脉隆盛入于八脉而不环周故十二经
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亦不能拘之
人身经脉隆盛入于奇经八脉别道而行
臣十二经亦不拘制
其受邪气畜则肿热
八脉受外邪气才一积畜则成肿热
砭射之也
以砭石射刻之
二十九难曰奇经之为病何如
何言奇经之脉当问奇经之病
然阳维于阳
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阳维脉能维其诸阳
阴维于阴
阴维脉能维持诸阴
阴阳不能相维
阳不能主符诸阳阴不能主符诸阴
则怅然失志
怅然者惊也惊则失志恍惚
溶溶不能自收持
溶溶者缓慢故不能收拾维持
阴蹻为病
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诸阴脉盛散入阴蹻则阴蹻病
阳缓而阴急
缓急即虚实之义阴蹻在内踝病则其脉
从内踝上急外踝上缓又病足劲直而五
络不通
阳蹻为病
诸阳脉盛散入阳蹻则阳蹻病
阴缓而阳急
阳络在外踝病则其脉从外踝急踝上
缓又病狂走不卧
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冲之为病
冲脉受病
逆气而里急
肾气不足伤于冲脉故逆气者胀逆也里
急者腹痛也
督之为病
督脉受病
脊强而厥
督脉在脊故脊强而厥逆
任之为病
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任脉受病
其内苦结男子为七疝
气血虚弱寒温不调故其内苦结男子七
疝者□疝盘疝寒疝症疝附疝狼疝气疝
是也
女子为瘕聚
瘕脊假于物形也八瘕者蛇瘕脂瘕青瘕
黄瘕燥瘕血瘕狐瘕鳖瘕是也
带之为病
带脉受病
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腹满
腹肚膨满
腰溶溶若坐水中
腰溶溶然缓慢若坐于水中
阳维为病苦寒热
阳维脉受病阳为卫故寒热
阴维为病苦心痛
阴维脉受病阴为荣荣为血心生血故痛
此奇经八脉之为病也
此句总言八脉受病
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荣卫三焦第四
三十难曰荣气之行常与卫气相随不
荣华也百骸九窍由此血气以荥华也卫
护也人剽悍之气行于经脉之外昼行于
身夜行于藏护卫身体也问荣气与卫气
相随不
然经言人受气于谷
人无根株饮食为命故人受气于谷
谷入于胃
胃者水谷之海胃为市所以谷入于胃
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乃传与五藏六府
食气入胃散精于肝淫气于筋食气入胃
肾气归心淫精于脉饮入于胃游溢精气
上输于脾脾气散精上归于肺下通膀胱
五藏六府皆受于气
五藏六府皆受谷气
其清者为荣
胃化水上传与心生血血为荣故谷气清
者为荣
浊者为卫
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胃化谷为气上传与肺肺主气气为卫故
谷气之浊者为卫
荣行脉中
荣血属阴阴三内故荣行于血脉之中
卫行脉外
卫气属阳阳主外故卫行于血脉之外
荣周不息
荣卫周流曾无休息
五十而复大会
人一日一夜荣卫五十周明日艮时复大
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会于手太阴
阴阳相贯
阴阳更相贯串流通
如环无端
如环无有端倪
故知荣卫相从也
故知荣卫相与流行
三十一难曰三焦者
上焦中焦下焦
何禀
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何所禀赋
何生
何所发生
何始
始于何所
何终
终于何所
其治常在何许
治疗之法常在何所
可晓以不
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可通晓此理否
然三焦者水谷之道路
三焦与决渎之官水道出焉水行自上焦
入自下焦出
气之所终始也
膻中为气海又气海在脐下三寸与知气
之终始
上焦者在心下下鬲在胃上口
此指上焦所在去处
主内而不出
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主容纳水谷而不出
其治在膻中玉堂下一寸六分直两乳间陷
者是
膻中穴名直两乳中是穴膻中为臣使之
官主气布阴阳和志达喜乐由生
中焦者在胃中脘不上不下
饮清中焦所在去处
主腐熟水谷
主腐顺变化水谷以为气血
其治在齐傍
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齐傍左右各一寸名天枢穴
下焦者当膀胱上口
此指下焦所在去处
主分别清浊出而不内以传导也
以上应所纳水谷者分而别之清为小便
浊为大便传导于其外
其治在脐下一寸
名阴交穴
故名曰三焦
又总言之
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其府在气街
气街者阴阳道路也在少腹毛中各二寸
是穴乃足阳明脉气所发足阳明胃化谷
为气三焦又主三元之气故其府在气街
一本云冲
此非扁鹊之语盖吕氏再录之云别本有
此言也气冲者十二经根本诸经行气之
府此义亦通
三十二难曰五藏俱等
五藏皆在腹肚中
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而心肺独在鬲上者何也
心肺独在胸鬲之上者如何
然心者血肺者气血为荣气为卫
心为帝王高居远视心生血血为荣肺为
华盖位亦居高肺生气气为卫
相随上下谓之荣卫
血流据气气动依而或上或下相随而行
通行经络荣周于身
流通往来于十二经十五络中周遍而不
均
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故令心肺在鬲上也
心肺乃血气之主又通天气故在鬲上
三十三难曰肝青象木
肝色青象东甲乙木
肺白象金
肺色白象西庚辛金
肝得水而沉
肝遇水即沉
木得水而浮
木乃肝之气遇水反浮而不沉
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肺得水而浮
肺遇水即浮
金得水而沉
金乃肺之气遇水反沉而不浮
其意何也
肝木肺金沉浮如何
然肝者非为纯木也
东方甲乙木肝属木非纯禀木之气
乙角也
甲为阳乙为阴乙带金非木音也木为阳
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金为阴阴阳交错
庚之柔
东方甲乙木畏西方庚辛金乙嫁庚为妇
庚为阳乙为阴柔阴也
大言阴与阳
以阳木之大者言之庚共阴阳甲为阳乙
为阴
小言夫与妇
以用木之小者言之莫若夫妇甲乙木畏
庚辛金故释其妹乙嫁庚为妇乙为妇阴
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庚为夫阳
释其微阳
甲为阳释甲之气
而吸其微阴之气
乙为阴又怀金性吸受乙阴之气
其意乐金
甲之意思喜乐金性
又行阴道多
木七月受气十月长生自七月至十二月
多是阴道正月临官二月帝旺方是阳道
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故肝得水而沉也
乙与庚合从夫之性故肝得水而沉也
肺者非为纯金也
西方庚辛金肺属金非纯金气
辛商也
庚为阳辛为阴辛带火性商金音也火为
阳金为阴阴阳交错
丙之柔
西方庚辛金畏南方丙丁火辛嫁丙为妇
丙为阳辛为阴柔阴也
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大言阴与阳
以肺金之大者言之莫若阴阳庚为阳辛
为阴
小言夫与妇
以肺金之小者言之莫若夫妇庚辛金畏
丙丁火故释其妹辛嫁丙为妇辛为嫁阴
丙为夫阳
释其微阴
辛为阴释夫微阴之气
婚而就火
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辛金就丙火为婚姻
其意乐火
肺金之意喜乐火性
又行阳道多
金正月受气四月长生自正月至六月多
是行阳道至七月临官八月帝旺乃是行
阴道
故令肺得水而浮也
丙与辛合从夫之性故肺遇水而浮
肺熟而复沈
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肺生浮而熟沈
肝熟而复浮何也
肝生沉而复浮
故知辛当归庚
庚纯金性辛带火性故肺生则浮至肺熟
而复沉者是知辛带火性复还庚金之性
乙当归甲也
甲纯木性乙带金性故肝生则沉至肝熟
而复浮者是知乙带金性复还甲木之性
三十四难曰五藏各有声色臭味可晓知以
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不
肝心脾肺肾皆有声音皆有颜色皆有香
臭皆有滋味可晓知此理否
然十变
论五藏止有五变合藏府则有十变
言肝色青
五色之变在乎木也五藏五色由肝木之
气更相溉灌故各从其类见其色肝者木
之精震之气其色青位居东方
其臭臊
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得火之变故其臭则臊
其味酸
土受木味则酸曲直作酸酸取其收敛也
其声呼
金木相配发声为呼
其液泣
水行气溉灌于子故生泣也
心色赤
木之布色在火赤也
其臭焦
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五臭之变在乎火五藏五臭火盛则焦苦
出焉
其味苦
脾主甘受味火由土受之则炎土作苦苦
取其燥泄也
其声言
金火相当夫妇相见发声为言
其液汗
水火交泰蒸而成汗
脾色黄
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木之布色在土乃黄
其臭香
火之化土其臭乃香
其味甘
脾土味甘甘能受味以取宽缓行五味以
养五藏各从其类以配其味在本藏则甘
其声歌
金土相生母子相见发声为歌
其液涎
水行液在脾为涎
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肺色白
木之布色至肺乃白
其臭腥
火之变在金则腥
其味辛
土之受味主肺为辛辛取其散闰也
其声哭
五音之发在乎金金发五音以出五藏各
从其类以发其声金在本性为哭谓肺属
金金商也秋愁也在志则愁哭
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其液涕
水之行液在肺或涕
肾色黑
木之布色在肾乃黑
其臭腐
火主臭在水为臭腐
其味咸
土之受味在水则润下作咸咸取其柔软
也
其声呻
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子之见母乃发娇呻之声
其液唾
口液皆出于水水行五液分灌五藏故诸
藏各有液在本宫则为唾
是五藏声色臭味也
总言五声五色五音五液递相荣养
五藏有七神各有所藏耶
问五藏有七神各藏其神气
然藏者人之神气所舍藏也
答舍宅也藏宿也人之神气各藏于藏
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故肝藏魂
随神而往来者谓之魄肝藏魂神气之辅
弼也
肺藏魄
并精而出入者谓之魄肺藏魄精气之匡
辅也
心藏神
心者神明之舍心藏神精气之化成也
脾藏意与智
心有所忆谓之意意主所思是非之心智
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之端也智主所记
肾藏精与志也
两神相薄合而成形谓之精在心为志
士心者心之所之乎
黄帝八十一难经纂图句解卷之四
卷四 第 31b 页 0669-160.png
